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内酰胺类抗生素的医药中间体 内酰胺类抗菌药物包括哪些?β-内酰胺类抗菌?

2021-06-25 12:22:13小吃
内酰胺类抗菌药物包括哪些?β-内酰胺类抗菌?1、青霉素 2、头孢菌素 3、头霉素类 4、硫霉素类 5、单环β-内酰胺类 6、非典型β-内酰胺类抗生素 β-内酰胺类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应症广及临床疗效好的优点
内酰胺类抗生素的医药中间体 内酰胺类抗菌药物包括哪些?β-内酰胺类抗菌?

内酰胺类抗菌药物包括哪些?β-内酰胺类抗菌?

1、青霉素

2、头孢菌素

3、头霉素类

4、硫霉素类

5、单环β-内酰胺类

6、非典型β-内酰胺类抗生素 β-内酰胺类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应症广及临床疗效好的优点。本类药化学结构,特别是侧链的改变形成了许多不同抗菌谱和抗菌作用以及各种临床药理学特性的抗生素。

头孢曲松钠和头孢哌酮钠舒巴坦钠有什么区别?

头孢曲松和头孢哌酮都属于第三代头孢类β内酰胺类抗菌素。这两个抗菌素的主要区别在用抗菌谱、药代动力学、以及副作用等方面。

头孢曲松和头孢哌酮主要是通过抑制细菌细胞壁合成合成产生杀菌活性。头孢曲松和头孢哌酮对大多数革兰氏阴性菌及阳性菌都具有杀菌活性。相比较而言,头孢曲松对于革兰氏阳性菌作用比头孢哌酮较强,对于厌氧菌它们作用相当,对于肠杆菌作用头孢曲松强于头孢哌酮,但是对于不动杆菌,如鲍曼不动杆菌,头孢哌酮作用效果好。

头孢曲松对大多数β内酰胺酶稳定性高,头孢哌酮对β内酰胺酶稳定性差,所以临床常使用头孢哌酮与酶抑制剂联合,比如头孢哌酮舒巴坦,对于肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、以及鲍曼不动杆菌具有良好抗菌效果。

头孢曲松半衰期长达8个小时,所以每天只需要给药1次即可以达到维持一天的抗菌血药浓度,而头孢哌酮半衰期只有1.7小时,所以每天需要使用2-3次,才有较好的效果。

头孢曲松分布浓度较高的组织有皮肤、肝胆、脑脊液、腹水,头孢哌酮分布浓度较高的有肝胆、子宫、鼻窦等。根据分布浓度高低可以在相应部位感染时选择浓度分布较高的抗菌素。

在副作用方面,头孢曲松最常见的是白细胞减少、腹泻、皮疹。头孢哌酮最易发生肾功能损害,过敏反应以及伪膜性肠炎等。

需要注意的是头孢曲松一般不要与钙剂联合,可能产生头孢曲松=钙沉淀,导致输尿管梗阻、急性肾衰竭。头孢哌酮最容易发生双硫仑样反应,吃头孢哌酮一定不要喝酒,当然吃头孢曲松也要避免喝酒,只不过头孢曲松发生双硫仑样反应比头孢哌酮概率低一些。